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乙肝控制好就不会肝硬化,具体该怎么控制?医生跟你谈谈干预要点

2021-06-16 14:19
文章附图

导语:乙肝为什么这么令人害怕?除了具有高度传染的特点之外,最令人害怕的是三部曲:乙肝肝硬化肝癌。而肝脏由于它的强大代偿能力,即使是存在重大损伤,肝脏可能都依旧能够进行正常工作,很少有症状出现,因此很多肝癌患者已经确诊就是中晚期。作为曾经的“癌中之王”,肝癌对人们的威慑力依旧很足。



真实案例:周先生由于母婴传播而感染乙肝,且是一位乙肝大三阳患者,但如今也被确诊为肝硬化中期,但是一母同胞的龙凤胎妹妹的检查结果却是肝功能正常、病毒量阴性,其他检查也很正常,为什么差距这么大呢?经过医生的问诊发现了问题所在,周先生的抗病毒期间没有按时服药,要么是忘记吃、要么时减少药量,而且还存在抽烟喝酒的行为,且几乎没去医院随访,但周女士却按时服药、定期随访,生活上面没什么好的坏习惯。

细节决定成败,乙肝患者预防肝硬化具体怎么做呢?


要点一:清楚了解家族病史

和很多癌症一样,肝癌也具有一定的遗传概率,本身家族中有直系亲属,比如爸爸妈妈、哥哥姐姐等等患有肝癌、肝硬化的成员,即使你不含有乙肝也属于高危人群,那患上了乙肝更是“威上加危”。即使是你本身处于免疫耐受期的话,那也不能放松警惕,必要的时候医生可能会要求我们做一个肝弹性检查和肝穿刺,在必要的时候也要积极进行抗病毒治疗。


要点二:清楚了解自己除了乙肝外,还没有合并丙肝、丁肝、脂肪肝等

为什么要了解这个呢?因为除了乙肝是肝癌、肝硬化的高危因素之外,丙肝、丁肝也是肝癌的高危因素之一,也就是说合并了其他肝病的话,可能会加快肝病的过程,那么患肝硬化、肝癌的风险也会被进一步提高。而且忽视了这方面的治疗,即使你进行了乙肝抗病毒治疗,那么效果也不是很好,乙肝危险,但其他肝病也不能忽视。


要点三:定期随访

这个是非常非常重要的,不管你处于乙肝哪一个阶段,即使你是乙肝病毒携带者也要定情随访。乙肝作为一个古老的病毒,一旦建立感染就很难清除,而且合理使用药物无法消除肝硬化、肝癌的风险。定期随访看似花钱费时间,其实是最有回报的投资,回报了什么呢?一份安心、一份详细的肝功能报告,即使不幸恶化为肝硬化、肝癌,早期治疗和晚期治疗肯定是不一样的。而且定期随访的目的还包括了确认患者的抗病毒治疗效果好不好、有没有持续性应答、有无发生耐药性等等。


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